Опытный пулемёт MG-60 (ФРГ. 1956-1958 год) - zeev777. Мг 60


Опытный пулемёт MG-60 (ФРГ. 1956-1958 год)

Крайне интересный промежуточный вариант пулемета для Бундесвера. В 1956 году, когда Германия начала производство MG42 под принятый в блоке НАТО патрон 7,62х51мм, параллельно пошли попытки улучшить оружие : так появился Rheinmetall MG-60 ...

В основе MG-60 лежит MG-42, подоплекой к модификации как обычно для серии стало улучшение характеристик, а также упрощение и удешевление производства. MG-60 компактнее и легче MG-3 - 1115 мм в длину и 8600 граммов общего веса.

А темп стрельбы заметно упал до 800 выстрелов в минуту с 1200 у MG-3 и 1500 у MG-42. У MG-60 прямой затвор, но без подвижных запирающих элементов. Пулемет напоминает MG-42, лентопротяжным механизмом, с крышкой, открывающейся "по классической схеме".Правда нет двусторонней подачи, и рукоятка взведения вместе с пылезащитной шторкой кажутся значительно менее удобными чем у предшественников.У пулемета 500 мм ствол, с рукояткой снятия и замены вбок, что облегчает эксплуатацию оружия в положении лежа. Предохранитель представлен в виде рычага, а не кнопки, как у MG-42. Было построено два испытательных прототипа: немецкий 1-1001 от Rheinmetall и швейцарский 2-001 от SIG.Оба образца прошли испытания, правда показатели не превзошли MG-42, да и Бундесвер новый пулемет не впечатлил, и армия не проявила никакого интереса. Прототип 1-0001 MG-60 сейчас выставлен в музее Бундесвера в Кобленце.В общем довольно интересная историческая вещь, правда, ее потенциал в современном мире весьма спорный. Но при наличии современных планок Пикатинни мог бы получиться довольно легкий и управляемый ручной пулемет под винтовочный патрон.

Источники : http://forum.guns.ru/ , http://karelmilitary.livejournal.com/ , http://strategie-technik.blogspot.ru/

raigap.livejournal.com

Опытный пулемёт MG-60 (ФРГ. 1956-1958 год)

Крайне интересный промежуточный вариант пулемета для Бундесвера. В 1956 году, когда Германия начала производство MG42 под принятый в блоке НАТО патрон 7,62х51мм, параллельно пошли попытки улучшить оружие : так появился Rheinmetall MG-60 ...

В основе MG-60 лежит MG-42, подоплекой к модификации как обычно для серии стало улучшение характеристик, а также упрощение и удешевление производства. MG-60 компактнее и легче MG-3 - 1115 мм в длину и 8600 граммов общего веса.

А темп стрельбы заметно упал до 800 выстрелов в минуту с 1200 у MG-3 и 1500 у MG-42. У MG-60 прямой затвор, но без подвижных запирающих элементов. Пулемет напоминает MG-42, лентопротяжным механизмом, с крышкой, открывающейся "по классической схеме".Правда нет двусторонней подачи, и рукоятка взведения вместе с пылезащитной шторкой кажутся значительно менее удобными чем у предшественников.У пулемета 500 мм ствол, с рукояткой снятия и замены вбок, что облегчает эксплуатацию оружия в положении лежа. Предохранитель представлен в виде рычага, а не кнопки, как у MG-42. Было построено два испытательных прототипа: немецкий 1-1001 от Rheinmetall и швейцарский 2-001 от SIG.Оба образца прошли испытания, правда показатели не превзошли MG-42, да и Бундесвер новый пулемет не впечатлил, и армия не проявила никакого интереса. Прототип 1-0001 MG-60 сейчас выставлен в музее Бундесвера в Кобленце.В общем довольно интересная историческая вещь, правда, ее потенциал в современном мире весьма спорный. Но при наличии современных планок Пикатинни мог бы получиться довольно легкий и управляемый ручной пулемет под винтовочный патрон.

Источники : http://forum.guns.ru/ , http://karelmilitary.livejournal.com/ , http://strategie-technik.blogspot.ru/

zeev777.livejournal.com

Левитра 60 мг состав, преимущества, отзывы, инструкция, описание

 

Фото Левитра 60 мг

Содержание статьи:

 

 

Продукт действует мягко, плавно и безопасно для организма

 Препарат Левитра 60 мг – это популярное средство для восстановления здоровой работы эректильной функции. Благодаря мощной лекарственной формуле Левитра активно воздействует на половую систему человека уже после первого приема, а именно: 

усиливает чувствительность эрогенных зон
повышает сексуальное возбуждение
вызывает длительную эрекцию
препятствует преждевременному выбросу семенной жидкости

 

Действие Левитры 60 мг начинается через 30 минут и сохраняется до 6 часов. На протяжении всего этого времени мужчина наблюдает активное кровообращение внутри органов малого таза. При сексуальной стимуляции у него возникает крепкая и продолжительная эрекция.

Продукт действует мягко, плавно и безопасно для организма. При отсутствии противопоказаний данное изделие не вызывает побочных эффектов, а также хорошо переносится мужчинами всех возрастных категорий.

Принимать Левитру рекомендуется мужчинам, испытывающим сложности с достижением и удержанием эрекции. Препарат показан при слабой эрекции и регулярном преждевременном семяизвержении. Данные симптомы являются основными признаками эректильного расстройства – наиболее распространенной половой патологии среди мужчин.

Эректильная дисфункция развивается в любом возрасте. Ее причинами являются не только заболевания мочеполовой системы, но и вредные привычки, алкоголь и курение, некачественное питание, низкая физическая активность, хроническая усталость, стрессы и депрессии.

В большинстве случаев эректильное расстройство развивается при гормональном сбое, в частности, – при низком уровне тестостерона. Стимулирующий эффект препарата Левитра 60 мг помогает восстановить оптимальную выработку мужских гормонов, укрепить эрекцию и устранить преждевременную эякуляцию. Для качественного лечения половой дисфункции рекомендуется использовать препарат курсом, который длится до четырех недель.

 

Эпизодическое использование Левитры 60 мг показано здоровым мужчинам, желающим продлить собственный интимный акт. Кроме этого, прием Левитры 60 мг является хорошей профилактикой импотенции, простатита и аденомы простаты. Средство можно использовать в качестве вспомогательного продукта при комплексном лечении бесплодия. Изделие подходит для ежедневного приема, не вызывает дискомфорта и привыкания, совместимо с небольшим количеством алкоголя (до 100 миллиграмм крепкого спиртного).

 

Препараты похожие по эффекту на Левитру 60 мг

 

 

Дженерики, что это такое

 

 

 Лекарственное средство Левитра 60 мг продается в разных упаковках: от 5 до 100 таблеток. Каждая таблетка содержит по 60 миллиграмм действующего вещества – селективного ингибитора ФДЭ-5 Варденафила. Данный компонент относится к ингибиторам обратного захвата. Он стимулирует эрекцию и подавляет преждевременную эякуляцию.

Под воздействием Варденафила у человека усиливается действие окиси азота на мышечную ткань органа, вследствие чего она становится расслабленной и эластичной, не препятствует здоровой микроциркуляции внутри пениса.

Активизация кровообращения позволяет укрепить эрекцию и повысить чувствительность эрогенных зон, а также усилить физические и эмоциональные проявления оргазма. Под воздействием Левитры 60 мг продолжительность сексуального акта увеличивается в среднем до трех раз.

Селективный ингибитор Варденафил блокирует деятельность фермента ФДЭ-5, вследствие чего сосуды гораздо дольше остаются расширенными. У мужчины замедляется процесс семяизвержения.

 

При регулярном приеме у пациента полностью пропадает преждевременный выброс семенной жидкости. Левитра 60 мг повышает уровень тестостерона, восстанавливает оптимальную выработку семенной жидкости и ускоряет движение сперматозоидов.

 

При регулярном употреблении препарата снижается риск развития простатита и импотенции. Левитра 60 мг укрепляет стенки кровеносных сосудов, способствует насыщению крови кислородом, защищает органы системы от вирусов и бактерий. 

Максимальная суточная дозировка препарата – одна таблетка

 Противопоказаниями к приему средства являются: 

  • аллергия на действующее вещество;
  •  

  • несовершеннолетие;
  •  

  • серьезные патологии сердца и сосудов;
  •  

  • кровеносной и нервной систем;
  •  

  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  •  

  • острая почечная и печеночная недостаточность;
  •  

  • травмы и врожденные деформации члена;
  •  

  • склонность к кровотечениям;
  •  

  • реабилитационный период после инфаркта, инсульта, серьезного оперативного вмешательства.

 

Принимать Левитру 60 мг нельзя в сочетании с нитратами, ингибиторами других групп (например, ингибиторами ВИЧ), альфа-блокаторами, донаторами азота. Указанные вещества снижают эффективность Варденафила, увеличивая его концентрацию в плазме. Продукт не совместим с другими средствами для лечения эректильной дисфункции.

 

Принимать Левитру 60 мг следует за 30 минут до половой близости. Максимальная суточная дозировка препарата – одна таблетка. Лицам с патологиями печени или почек, а также мужчинам пожилого возраста рекомендуется снизить дневную дозу Варденафила в два-три раза, в зависимости от своего самочувствия.

 

Корректировка дозы показана при регулярном использовании препарата, а также при лечении сосудорасширяющими медикаментами. При передозировке Левитра 60 мг вызывает: 

  1. головную боль;
  2.  

  3. временное нарушение зрения;
  4.  

  5. диарею;
  6.  

  7. тошноту;
  8.  

  9. спазмы в спине;
  10.  

  11. заложенность носа;
  12.  

  13. ринит;
  14.  

  15. покраснение лица.

 

 

Как выбрать препарат для повышения потенции

 

 

 Лекарственный препарат Левитра 60 мг получил большое количество положительных отзывов не только от пациентов, но и от квалифицированных врачей. Продукт действует активно, но безопасно для организма. Он не повышает уровень артериального давления, безвреден при сахарном диабете.

 

При систематическом применении Левитры 60 мг мужчины отмечают повышение сексуальной активности и выносливости, значительное усиление чувствительности эрогенных зон, яркое проявление оргазма, увеличение длительности полового органа в два-три раза.

 

Левитра 60 мг популярна среди мужчин старшего возраста (от 60 лет). Препарат редко вызывает побочные эффекты и активно действует даже при приеме самых минимальных дозировок.

 

 Из видеоролика можно узнать, как повысить потенцию с помощью соды.  

 

Еще интересные статьи по теме:

 

  1. Супер Сиалис
  2.  

  3. Левитра одт
  4.  

  5. Повышение потенции у мужчин после 20 лет
  6.  

  7. Как принимать Левитру
  8.  

  9. Сиалис эффект и эффективность лечения
  10.  

  11. Сиалис Super Power

 

xn----gtbdadoabpc1a4ah9am1m.xn--p1ai

60 шт. LEK d.d. (Словения) — инструкция по применению в Яндекс.Здоровье

Нифедипин метаболизируется главным образом при помощи изофермента CYP3A4, поэтому препараты, которые ингибируют или индуцируют этот фермент, могут изменять пресистемный метаболизм или клиренс нифедипина.

Индукторы изофермента CYP3A4

Рифампицин

Рифампицин является сильным индуктором системы CYP3A4. При одновременном применении с рифампицином биодоступность нифедипина значительно снижается и эффективной концентрации в плазме крови достичь не удается.

Фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал

Фенитоин индуцирует изофермент CYP3A4. Способен уменьшать биодоступность нифедипина и снижать его эффективность. При одновременном применении фенитоина и нифедипина следует оценивать клинический эффект последнего и при необходимости увеличить его дозу. Если доза нифедипина при комбинированной терапии была повышена, необходимо это учесть при отмене фенитоина.

Достоверных исследований взаимодействия нифедипина и карбамазепина и фенобарбитала при одновременном применении не проводилось. В других исследованиях карбамазепин и фенобарбитал снижают плазменную концентрацию другого блокатора медленных кальциевых каналов - нимодипина, поэтому нельзя исключить возможность снижения плазменной концентрации нифедипина при их одновременном применении с карбамазепином и фенобарбиталом.

Ингибиторы изофермента CYP3A4

Одновременное применение нифедипина и препаратов, оказывающих ингибирующее действие на изофермент CYP3A4, вызывает повышение концентрации нифедипина в плазме крови. Следует контролировать АД и при необходимости уменьшить дозу нифедипина.

Антибиотики группы макролидов (например, эритромицин)

Некоторые антибиотики группы макролидов, как известно, ингибируют СYР3А4-опосредованный метаболизм других препаратов. Поэтому нельзя исключить потенциальное увеличение плазменной концентрации нифедипина при совместном их применении.

Азитромицин, хотя структурно близок к классу макролидов, не ингибирует изофермент CYP3A4.

Ингибиторы протеазы-ВИЧ (например, ампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир или саквинавир)

Нет достоверных клинических исследований по изучению лекарственного взаимодействия между нифедипином и ингибиторами протеазы-ВИЧ. Препараты этого класса, как известно, ингибируют изофермент CYP3A4. Кроме того, в исследовании in vitro было показано, что препараты этого класса ингибируют метаболизм нифедипина. При одновременном применении нифедипина с ингибиторами протеазы-ВИЧ нельзя исключить увеличение его плазменной концентрации.

Производные имидазола (например, кетоконазол, итраконазол или флуконазол)

Достоверных исследований по взаимодействию нифедипина с противогрибковыми препаратами группы азолов не проводилось, но известно, что последние ингибируют изофермент CYP3A4. При одновременном применении внутрь с нифедипином нельзя исключить увеличение его плазменной концентрации.

Флуоксетин

Достоверных исследований по взаимодействию нифедипина с флуоксетином не проводилось. В исследовании in vitro было показано, что флуоксетин ингибирует СYР3А4-опосредованный метаболизм нифедипина. Поэтому увеличение плазменной концентрации нифедипина при совместном их применении не может быть исключено.

Нефазодон

Достоверных исследований по взаимодействию нифедипина и нефадозона не проводилось. В исследовании in vitro было показано, что нефадозон ингибирует СYР3А4-опосредованный метаболизм нифедипина. Поэтому увеличение плазменной концентрации нифедипина при совместном их применении не может быть исключено.

Хинупристин/Дальфопристин

Одновременное применение хинупристина/дальфопристина и нифедипина может привести к увеличению концентрации в плазме крови последнего.

Вальпроевая кислота

Достоверных исследований взаимодействия нифедипина и вальпроевой кислоты при одновременном применении не проводилось. В других исследованиях вальпроевая кислота снижала плазменную концентрацию другого блокатора медленных кальциевых каналов - нимодипина, поэтому нельзя исключить возможность снижения и плазменной концентрации нифедипина при их одновременном применении с вальпроевой кислотой.

Циметидин

Вследствие ингибирования изофермента CYP3A4, циметидин повышает плазменные концентрации нифедипина и может усиливать антигипертензивный эффект.

Таким образом, при одновременном применении нифедипина с циметидином, квинупристином, дальфопристином, эритромицином, флуоксетином, нефазодоном, вальпроевой кислотой, ингибиторами протеазы-ВИЧ (например, ампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир или саквинавир) и производными азола (кетоконазол, итраконазол или флуконазол) следует контролировать АД, и при необходимости - снизить дозу доза препарата должна быть снижена.

Другие препараты, которые влияют на метаболизм нифедипина

Цизаприд

Одновременное применение цизаприда и нифедипина может привести к увеличению плазменной концентрации нифедипина.

Дилтиазем

Дилтиазем уменьшает клиренс нифедипина и, следовательно, повышает плазменную концентрацию нифедипина. Таким образом, следует соблюдать осторожность при применении препаратов в комбинации и при необходимости снижать дозу нифедипина.

Циклоспорин

Одновременное применение может привести к повышению плазменной концентрации нифедипина.

Эффекты нифедипина на другие препараты

Антигипертезивные препараты

Нифедипин может усиливать антигипертензивный эффект диуретиков, бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II, других блокаторов медленных кальциевых каналов, альфа-адреноблокаторов, ингибиторов ФДЭ-5, альфа-метилдопы.

При применении нифедипина одновременно с бета-адреноблокаторами необходим тщательный контроль состояния пациента, поскольку возможно ухудшение симптомов течения сердечной недостаточности (описаны единичные случаи).

Дигоксин

Одновременное применение нифедипина и дигоксина может вызвать увеличение плазменной концентрации дигоксина, поэтому следует контролировать концентрацию дигоксина в сыворотке крови и при необходимости корректировать дозу дигоксина.

Хинидин

При одновременном применении нифедипина и хинидина происходит снижение плазменной концентрации хинидина, и в отдельных случаях при отмене нифедипина отмечалось увеличение его концентрации в плазме крови. Поэтому при необходимости рекомендуется коррекция дозы хинидина. Некоторые авторы указывают на повышение плазменной концентрации нифедипина при одновременном применении обоих препаратов. Таким образом, следует тщательно контролировать АД, и при необходимости уменьшить дозу нифедипина.

Такролимус

Было показано, что циклоспорин метаболизируется с помощью изофермента CYP3A4. Опубликованные данные указывают, что может возникнуть необходимость уменьшения дозы такролимуса при одновременном применении с нифедипином.

Винкристин

При одновременном применении с нифедипином снижается выведение винкристина, может потребоваться снижение его дозы.

Сульфат магния

Необходимо тщательно контролировать АД при в/в введении магния сульфата пациентам, принимающим нифедипин, т.к. возможно выраженное снижение АД.

Цефалоспорины

При одновременном применении с нифедипином увеличивается плазменная концентрация цефалоспоринов.

Фенитоин

Нифедипин может замедлять метаболизм фенитоина и увеличивать его токсическое действие. У пациентов, принимающих фенитоин, в начале лечения нифедипином рекомендуется контролировать плазменную концентрацию фенитоина.

Нитраты

Необходимо учитывать синергетическое действие при одновременном применении нифедипина и нитратов.

Теофиллин

Нифедипин повышает концентрацию теофиллина в плазме крови при одновременном применении.

Фентанил

Одновременное применение нифедипина и фентанила может привести к выраженной артериальной гипотензии, поэтому рекомендуется отменить применение нифедипина (если это возможно) как минимум за 36 ч до проведения анестезии с применением фентанила.

Антикоагулянты непрямого действия

Зарегистрированы редкие сообщения увеличения протромбинового времени при одновременном применении нифедипина с антикоагулянтами непрямого действия (например, варфарин). Отношение к терапии нифедипином не установлено, клиническая значимость данного эффекта неизвестна.

Другие формы взаимодействия

При спектрофотометрическом определении ванилинминдальной кислоты в моче нифедипин может быть причиной получения ложноположительного результата. Рекомендуется выполнить другие измерения.

Грейпфрутовый сок

Грейпфрутовый сок ингибирует изофермент CYP3A4. При одновременном приеме грейпфрутовый сок повышает концентрацию нифедипина в плазме крови вследствие снижения пресистемного метаболизма. Ввиду повышения биодоступности нифеди

health.yandex.ru

ПРОЛИА инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание PROLIA р-р д/п/к введ. 60 мг: шприцы 1 шт. (32193)

Деносумаб представляет собой полностью человеческое моноклональное антитело (IgG2), обладающее высокой аффинностью и специфичностью к лиганду рецептора активатора ядерного фактора каппа В (RANKL) и тем самым препятствует активации единственного рецептора RANKL - активатора ядерного фактора кВ (RANK), расположенного на поверхности остеокластов и их предшественников. Таким образом, предотвращение взаимодействия RANKL/RANK ингибирует образование, активацию и продолжительность существования остеокластов. В результате деносумаб уменьшает костную резорбцию и увеличивает массу и прочность кортикального и трабекулярного слоев кости.

Фармакодинамические эффекты

Назначение деносумаба в дозе 60 мг приводило к быстрому уменьшению сывороточных концентраций маркера резорбции костной ткани - 1С-телопептида (СТХ) - приблизительно на 70% в течение 6 ч после п/к введения и приблизительно на 85% в течение последующих 3 дней. Уменьшение концентрации СТХ оставалось стабильным в 6-месячном интервале между дозированием. Скорость снижения концентрации СТХ в сыворотке крови частично уменьшалась при снижении концентрации деносумаба в сыворотке крови, что отражает обратимость влияния деносумаба на ремоделирование кости. Данные эффекты наблюдались на протяжении всего курса лечения. Соответственно физиологической взаимосвязи процессов образования и резорбции при ремоделировании костной ткани наблюдалось уменьшение содержания маркеров образования кости (например, костноспецифической щелочной фосфатазы и сывороточного N-концевого пропептидаколлагена 1 типа) с первого месяца после введения первой дозы деносумаба. Маркеры ремоделирования кости (маркеры образования кости и резорбции кости), как правило, достигали концентраций периода до начала лечения не позднее, чем через 9 месяцев после приема последней дозы препарата. После возобновления лечения деносумабом степеньснижения концентраций СТХ была сходна со степенью снижения концентрации СТХ в начале курса лечения деносумабом.

Было показано, что перевод с лечения алендроновой кислотой (средняя продолжительность применения - 3 года) на деносумаб приводит к дополнительному снижению концентрации СТХ в сыворотке по сравнению с группой женщин в постменопаузе с низкой костной массой, продолжавших лечение алендроновой кислотой. В то же время изменения содержания кальция в сыворотке были одинаковыми в обеих группах.

В экспериментальных исследованиях ингибирование RANK/RANKL одновременно со связыванием остеопротегерина с Fc-фрагментом (OPG-Fc), приводило к замедлению роста кости и нарушению прорезывания зубов. Поэтому, лечение деносумабом может тормозить рост костей с открытыми зонами роста у детей и приводить к нарушениям прорезываниязубов.

Иммуногенность

Деносумаб - человеческое моноклональное антитело, поэтому, как и для других лекарственных средств белковой природы существует теоретический риск иммуногенности. Более чем 13 000 пациентов были обследованы на предмет образования, связывающих антител с использованием метода чувствительной электрохемилюминесценции в сочетании с иммунологическим анализом. Менее чем у 1% пациентов, принимавших деносумаб в течение 5 лет, определялись антитела (включая существовавшие ранее, транзиторные и растущие). Серопозитивные пациенты были далее обследованы на предмет образования нейтрализующих антител, используя хемилюминисцентный анализ в культуре клеток in vitro, нейтрализующих антител не обнаружено. Не было выявлено изменений фармакокинетического профиля, токсического профиля или клинического ответа, обусловленных образованием антител.

Клиническая эффективность

Лечение остеопороза в постменопаузе

У женщин с постменопаузным остеопорозом Пролиа увеличивает минеральную плотность кости (МПК), уменьшает частоту переломов шейки бедра, вертебральных и невертебральных переломов. Эффективность и безопасность деносумаба в лечении постменопаузного остеопороза была доказана в исследовании, длительностью 3 года. Результаты исследования показывают, что деносумаб существенно, в сравнении с плацебо снижает риск возникновения вертебральных и невертебральных переломов, переломов шейки бедра у женщин с остеопорозом в постменопаузе. В исследование было включено 7808 женщин, из которых у 23% отмечались часто встречающиеся переломы позвонков. Все три конечные точки эффективности в отношений переломов достигали статистически значимых значений, оцениваемых по предварительно заданной последовательной схеме тестирования.

Снижение риска возникновения новых вертебральных переломов при применении деносумаба в течение более чем 3 лет оставалось стабильным и значимым. Риск снижался независимо от 10-летней вероятности возникновения крупных остеопоротических переломов. На снижение риска также не влияли наличие часто встречающихся переломов позвонков в анамнезе, невертебральные переломы, возраст, пациентов, МПК, уровень ремоделирования кости и предшествующая терапия по поводу остеопороза.

У женщин старше 75 лет в постменопаузе деносумаб уменьшал частоту возникновения новых вертебральных переломов, и, по данным post hoc анализа, уменьшал частоту переломов шейки бедра.

Уменьшение частоты возникновения невертебральных переломов наблюдалось независимо от 10-летней вероятности возникновения крупных остеопоротических переломов.

Деносумаб существенно, по сравнению с плацебо, увеличивал МПК во всех анатомических областях. МПК определяли через 1 год, 2 и 3 года после начала терапии. Сходное влияние на МПК отмечено в поясничном отделе позвоночника независимо от возраста, расовой принадлежности, индекса массы тела (ИМТ), МПК и ремоделирования кости.

Гистологические исследования подтвердили нормальную архитектонику кости и, как и ожидалось, снижение костного ремоделирования по сравнению с плацебо. Не отмечено патологических изменений, включая фиброз, остеомаляцию и нарушение архитектоники костной ткани.

Клиническая эффективность при лечении потери костной массы, вызванной гормондепривационной терапией или терапией ингибиторами ароматазы

Лечение потери костной массы, вызванной депривацией андрогенов

Эффективность и безопасность деносумаба при лечении потери костной массы, ассоциированной со снижением концентрации андрогенов, были доказаны в 3-х летнем исследовании включавшем 1 468 пациентов с неметастатическим раком предстательной железы.

Существенное увеличение МПК определяли в поясничном отделе позвоночника, всей бедренной кости, шейке бедренной кости, вертеле бедренной кости спустя 1 месяц после приема первой дозы. Увеличение МПК в поясничном отделе позвоночника не зависело от возраста, расовой принадлежности, географического региона, ИМТ, начальных значенийМПК, ремоделирования кости; продолжительности проведения гормон-депривационной терапии и наличия вертебрального перелома в анамнезе.

Деносумаб значительно уменьшал риск возникновения новых вертебральных переломов на протяжении 3 лет применения. Уменьшение риска наблюдалось через 1 год и через 2 года после начала терапии. Деносумаб также снижал риск возникновения более чем одного остеопоротического перелома любой локализации.

Лечение потери костной массы, у женщин, получающих терапию ингибиторами ароматазы по поводу рака молочной желеы

Эффективность и безопасность деносумаба в лечении потери костной массы, вызванной адъювантной терапией ингибитором ароматазы, оценивалась в 2-летнем исследовании, включавшем 252 пациентки с неметастатическим раком молочной железы. Деносумаб значительно увеличивал МПК во всех анатомических областях, по сравнению с плацебо, в течение 2 лет. Увеличение МПК наблюдалось в поясничном отделе позвоночника спустя месяц после приема первой дозы. Положительное влияние на МПК в люмбальном отделе позвоночника отмечали вне зависимости от возраста, родолжительности терапии ингибитором ароматазы, ИМТ, предшествующей химиотерапии, предшествующего использования селективного модулятора рецепторов эстрогена (СМРЭ) и времени, прошедшего от начала менопаузы.

www.vidal.ru

2, 4, 7, 8, 14, 16, 28 или 56 шт. MERCK SHARP & DOHME B.V. (Нидерланды) — инструкция по применению в Яндекс.Здоровье

Безопасность применения эторикоксиба оценивалась в клинических исследованиях, включавших 9295 участников, в т.ч. 6757 пациентов с OA, РА, хронической болью в нижней части спины и анкилозирующим спондилитом (приблизительно 600 пациентов с OA или РА получали лечение на протяжении одного года или дольше).

В клинических исследованиях профиль нежелательных эффектов был сходным у пациентов с OA или РА, которые принимали эторикоксиб на протяжении 1 года или дольше.

В клиническом исследовании острого подагрического артрита пациенты получали эторикоксиб в дозе 120 мг/сут в течение 8 дней. Профиль нежелательных эффектов в этом исследовании был в целом таким же, как и в объединенных исследованиях OA, РА и хронической боли в нижней части спины.

В Программе по оценке безопасности в отношении сердечно-сосудистой системы, которая включала данные трех активно-контролируемых исследований, 17 412 пациентов с OA или РА получали эторикоксиб в дозе 60 мг или 90 мг в среднем в течение 18 месяцев.

В клинических исследованиях острой послеоперационной боли, связанной с проведением стоматологической операции, в которых 614 пациентов получали эторикоксиб в дозе 90 мг или 120 мг, профиль нежелательных эффектов в целом был сходным с профилем в объединенных исследованиях OA, РА и хронической боли в нижней части спины. Следующие нежелательные реакции были зарегистрированы с большей частотой при применении препарата, чем при применении плацебо, в клинических исследованиях, включавших пациентов с OA, РА, хронической болью в нижней части спины или с анкилозирующим спондилитом, которые принимали эторикоксиб в дозе 30 мг, 60 мг или 90 мг с повышением дозы до рекомендуемой в течение 12 недель, в исследованиях Программы MEDAL продолжительностью до 3.5 лет, в краткосрочных исследованиях острой боли, а также в ходе постмаркетингового применения.

Определение частоты, зарегистрированной в базе данных клинического исследования: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000).

Инфекционные и паразитарные заболевания: часто - альвеолярный остит; нечасто - гастроэнтерит, инфекции верхних дыхательных путей, инфекции мочевыводящего тракта.

Со стороны системы кроветворения: нечасто - анемия (в основном в результате желудочно-кишечного кровотечения), лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы: нечасто - реакции гиперчувствительности1,3; редко - ангионевротический отек, анафилактические/анафилактоидные реакции, включая шок1.

Со стороны обмена веществ и питания: часто - отеки/ задержка жидкости; нечасто - снижение или усиление аппетита, увеличение массы тела.

Нарушение психики: нечасто - тревога, депрессия, нарушения концентрации, галлюцинации1; редко - спутанность сознания1, беспокойство1.

Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль; нечасто - нарушение вкуса, бессонница, парестезия/ гипестезия, сонливость.

Со стороны органа зрения: нечасто - нечеткость зрения, конъюнктивит.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - звон в ушах, вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - ощущение сердцебиения, аритмия1, артериальная гипертензия; нечасто - фибрилляция предсердий, тахикардия1, хроническая сердечная недостаточность, неспецифические изменения на ЭКГ, стенокардия1, инфаркт миокарда4, "приливы", нарушение мозгового кровообращения4, транзиторная ишемическая атака, гипертонический криз1, васкулит1.

Со стороны дыхательной системы: часто - бронхоспазм1; нечасто - кашель, одышка, носовое кровотечение.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто - боль в животе; часто - запор, метеоризм, гастрит, изжога/гастроэзофагеальный рефлюкс, диарея, диспепсия/ дискомфорт в эпигастрии, тошнота, рвота, эзофагит, язвы слизистой оболочки полости рта; нечасто - вздутие живота, изменение перистальтики, сухость слизистой оболочки полости рта, гастродуоденальная язва, язва желудка, включая желудочно-кишечные перфорации и кровотечения, синдром раздраженного кишечника, панкреатит1.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности АЛТ, повышение активности ACT; редко - гепатит1; редко2 - печеночная недостаточность1, желтуха1.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - экхимоз; нечасто - отечность лица, зуд, сыпь, эритема1, крапивница1; редко2 - синдром Стивенса-Джонсона1, токсический эпидермальный некролиз1, фиксированная лекарственная эритема1.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто - спазмы/ судороги мышц, скелетно-мышечная боль/скованность.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - протеинурия, повышение креатинина в сыворотке крови, почечная недостаточность1.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - астения/ слабость, гриппоподобный синдром; нечасто - боль в грудной клетке.

Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: нечасто - повышение азота мочевины крови, повышение креатинфосфокиназы, гиперкалиемия, повышение мочевой кислоты; редко - снижение натрия в крови.

1 Данная нежелательная реакция была зарегистрирована в ходе постмаркетингового наблюдения. Частота сообщений для нее оценивается на основании наиболее высокой частоты, наблюдавшейся в клинических исследованиях, объединенных в зависимости от дозы и показания.

2 Частотная категория "редко" была определена в соответствии с руководством (версия 2, сентябрь 2009 г.) для Краткой Характеристики Препарата (SmPC) на основании расчетной верхней границы 95% доверительного интервала для 0 событий, учитывая количество пациентов, получавших препарат Аркоксиа® в анализе данных III фазы, объединенных в зависимости от дозы и показания (n=15 470).

3 Гиперчувствительность включает термины "аллергия", "лекарственная аллергия", "гиперчувствительность к лекарственному средству", "гиперчувствительность", "гиперчувствительность неуточненная", "реакция гиперчувствительности" и "неспецифическая аллергия".

4 По результатам данных анализа долгосрочных плацебо-контролируемых и активно-контролируемых клинических исследований при применении селективных ингибиторов ЦОГ-2 повышается риск развития серьезных артериальных тромботических явлений, включая инфаркт миокарда и инсульт. Исходя из имеющихся данных, маловероятно, что абсолютный риск развития данных явлений превышает 1% в год (нечасто).

Следующие серьезные нежелательные явления были зарегистрированы в связи с приемом НПВП и не могут быть исключены для эторикоксиба: нефротоксичность, включая интерстициальный нефрит и нефротический синдром.

health.yandex.ru

ИНСТЕНОН инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание INSTENON таб., покр. оболочкой, 60 мг+100 мг+60 мг: 50 шт. (40353)

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, с ровной блестящей поверхностью и ядром белого цвета.

1 таб.
гексобендина дигидрохлорид 20 мг
этамиван 50 мг
этофиллин 60 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат - 2.00 мг, тальк - 4.00 мг, лактозы моногидрат - 10.00 мг, прежелатинизированный крахмал - 7.67 мг, кукурузный крахмал - 36.33 мг.

Состав оболочки: воск горный гликолевый - 0.10 мг, повидон К30 - 1.20 мг, макрогол 6000 - 2.40 мг, акации камедь - 4.75 мг, тальк - 26.75 мг, сахароза - 34.33 мг, титана диоксид - 0.47 мг.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые оболочкой оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, с блестящей поверхностью и ядром белого цвета.

1 таб.
гексобендина дигидрохлорид 60 мг
этамиван 100 мг
этофиллин 60 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат - 3.00 мг, тальк - 8.00 мг, лактозы моногидрат - 12.00 мг, прежелатинизированный крахмал - 17.12 мг, кукурузный крахмал - 29.88 мг.

Состав оболочки: воск горный гликолевый - 0.10 мг, повидон К30 - 1.4 мг, макрогол 6000 - 2.80 мг, акации камедь - 5.60 мг, тальк - 28.00 мг, сахароза - 39.30 мг, титана диоксид - 1.4 мг, краситель солнечный закат желтый - 1.40 мг.

10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный.

1 мл 1 амп.
гексобендина дигидрохлорид 5 мг 10 мг
этамиван 25 мг 50 мг
этофиллин 50 мг 100 мг

Вспомогательные вещества: динатрия эдетат - 0.08 мг, пропиленгликоль - 416.00 мг, вода д/и - до 2.00 мл.

2 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые (1) - пачки картонные.

www.vidal.ru